特集造血幹細胞移植をめぐる最近の話題 2022（1）同種造血幹細胞移植における移植片対宿主病（graft-versus-host disease：GVHD）は移植の成否を分ける重要な合併症であり、近年、急性GVHDと慢性GVHDでは病態が異なることなども分かってきている。そして、GVHD予防や感染症対策などの進歩によっても、移植成績の向上がもたらされている。ここでは、同種造血幹細胞移植の最近の話題として急性GVHDの病態、GVHD予防における移植後シクロホスファミド、急性GVHDの治療、慢性GVHDの診断と治療、移植後の感染症管理の診断と治療という5つのテーマを取り上げ、それぞれ橋本大吾先生、杉田純一先生、村田誠先生、稲本賢弘先生、森毅彦先生にご解説いただいた。（責任編集 前田嘉信）

急性GVHDの病態生理をめぐる最新の知見
免疫寛容だけではなく組織寛容が鍵

橋本大吾（北海道大学大学院 医学研究院 内科学分野 血液内科学教室）