特集B細胞性急性リンパ性白血病の分子病態、層別化、治療をめぐる最新の話題（1）急性リンパ性白血病（ALL）は、小児に好発する造血器腫瘍であり、B細胞性ALL（B-ALL）が約8割を占める。小児のALLの生存率は約90％までに向上し、多くは治癒も見込めるようになったが、成人の生存率は約40％にとどまっている。しかしながら、近年、チロシンキナーゼ阻害薬（TKI）などの新規治療薬や新たな免疫細胞療法が登場し、治療成績の向上が期待されている。
本特集では、B-ALLの重要なテーマとして、ALLの遺伝子変異の最新情報、測定可能/微小残存病変（MRD）の臨床上の意義、フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病（Ph+ALL）の新たな治療戦略、再発・難治性ALLに対するCAR-T療法、AYA世代ALLの治療とケアを取り上げ、それぞれ、加藤元博先生、宮本敏浩先生、大西康先生、後藤秀樹先生、佐藤篤先生に、ご解説いただいた。（責任編集 張替秀郎）

B-ALLにおける遺伝子変異は臨床的性質と密接に関連
包括的なゲノムプロファイルの理解が重要

加藤元博（東京大学医学部附属病院 小児科）